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科普丨神经损伤有救了,干细胞带来再生修复

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神经损伤是临床上发病率、致死率、致残率极高的难治性疾病之一。由于机械性、缺血性、中毒性中枢神经和外周神经损伤以及老年性神经功能退变性疾病的诊断相对容易,但在治疗方面却缺乏相对理想的措施,除了改善血液供应、营养神经、康复训练从而促使神经功能恢复之外,可以说是束手无策,因此,关于神经损伤的修复治疗一直是基础与临床医学的重点课题之一。                干细胞促进神经损伤再生修复传统认为,神经细胞属于人体组织器官中难以再生的组织类型,一旦受到损伤即不能有效再生修复。随着人们对人体再生与修复功能的深入研究和干细胞治疗技术的发展,神经组织难以再生修复的观点已经受到挑战,发现不同来源的干细胞均可在体外被诱导向神经细胞分化,如果将干细胞移植到神经损伤的机体内,它也可以迁移归巢于受损伤的神经组织之中,并在神经组织的微环境诱导下向神经细胞分化,参与和促进神经损伤的再生修复。神经损伤具体症状1、神经系统退行性疾病神经系统退行性疾病,如阿兹海默病、帕金森氏病、脑萎缩、脊髓性肌萎缩症等。阿茨海默综合征就是我们常说的老年痴呆症。这种疾病通常在发病前期没有明显症状,早期不易发现,等发现时已经形成了不可逆的发展。据新华社消息,阿尔茨海默症俗称老年痴呆症,一旦患病,人的记忆力、思维判断能力等会像被脑海中的“橡皮擦”慢慢擦去。据国际阿尔茨海默症协会统计,目前全球约有万患者,每3秒钟还将增加一个新病例。随着人口逐渐老龄化,阿尔茨海默症的危害越发显现。帕金森氏病是在65岁以上的中老年人中常见的运动障碍性疾病,主要症状包括静止性震颤,肌肉僵直、僵硬,行动迟缓,步态平衡异常。帕金森氏病的震颤为静止性震颤,如看电视时,注意力集中在电视屏幕时手部发生抖动,此种情况属于静止性震颤。2、脑中风(脑出血、脑血栓)脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。脑中风发病急,病死率高。脑出血是临床常见的一种疾病,引起脑出血的原因与高血压、血管性疾病(脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管发育畸形)、烟雾病等有关,患者发病前无任何征兆,发病时主要表现为昏迷、偏瘫、失语等症状,常见于中老年人。脑血栓形成是在动脉粥样硬化的基础上发生的血管内血栓形成,可引起脑局部血流减少或供血中断,导致脑组织缺血缺氧坏死。脑血栓形成是脑中风的一种,由于堵塞的血管不同可导致患者出现偏瘫、言语不清、失明、眩晕等症状,若大血管被血栓堵塞,患者可出现迅速的意识障碍、嗜睡、昏迷,严重时患者的血压、心跳、呼吸都会发生异常,引起心肌梗死,威胁生命。3、小儿脑瘫小儿脑性瘫痪简称脑瘫,是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤导致的。其症状主要有:运动障碍、感觉障碍、知觉、认知、交流和行为障碍,属于非进行性损伤。一般情况下,脑瘫受损区域不会进一步恶化,但会影响孩子的动作发育。脑瘫患者一旦确诊,需进行早期的康复治疗来干预,大多数患者病情会有明显改善,不会进一步恶化。但如果早期没有进行矫正和治疗,就会形成异常运动模式,难以矫正。                    4、脑外伤、脊髓外伤脑外伤是由于外力等因素造成的颅脑的损伤,比如外界暴力的击打、钝器的击打或者车祸、摔伤都可以造成脑外伤。脑外伤分为闭合性的脑外伤和开放性的脑外伤。所谓闭合性脑外伤,比如摔了一跤或者被人打了一顿,形成头皮没有破损,颅骨也没有破损,但是暴力击打以后大脑里面会产生一些震荡,脑震荡就是最轻的一种脑外伤。再严重的就是脑出血、脑挫裂伤。还有一些更严重的,比如出现头皮裂开,然后颅骨骨折,粉碎性骨折或者凹陷性骨折。脊髓外伤后出现的神经功能的丧失,如果比较短暂,是由脊髓震荡引起;持续时间较长的,则是由挫伤或出血对脊髓产生压迫所致;永久性的功能丧失,则是由脊髓裂伤或横断伤所造成。在脊髓挫伤中,迅速发生的脊髓水肿肿胀以及硬脊膜内压力增高,可以引起持续若干天的严重脊髓功能障碍。以后症状有自发的好转,但往往留有一些后遗的功能障碍。许多疾病都能影响到脊髓的功能,直接外伤引起的后果。干细胞对于神经损伤的作用原理近年来,干细胞因其特有的自我更新、多向分化潜能等特点,细胞治疗是整个医学界探索的前沿技术和研究热点。随着科技的不断发展进步,人们逐渐开始了利用干细胞或神经前体细胞移植治疗中枢神经系统损伤的研究。利用干细胞移植对神经系统的修复已成为脑损伤后神经再生修复的重要研究方向。在目前的细胞治疗中,移植的干细胞主要通过替换损伤细胞,保护神经细胞及产生适宜细胞内因性再生的微环境来修复损伤神经组织。关于干细胞对于神经损伤的作用原理,具体可以分为以下几点:1.分泌多种神经细胞活性生长因子和营养因子,促进神经细胞再生与功能重建2.刺激内源神经干细胞再生3.调节免疫细胞到达病理部位的数量,起到抗炎和保护作用4.分泌不同水平的细胞因子相互影响,抗炎症反应5.分泌丰富的血管生成因子,促进病变部位血管生成,为组织修复提供基础随着对干细胞再生以及修复潜能的进一步研究,我们有理由相信,干细胞将在神经损伤及其并发症方面发挥重要的作用。

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